「医療法人財団　済美会　昭和病院」紹介ページ

看護部の理念

私たちは、患者さん一人ひとりの立場に立って、人間味あふれる、優しい看護を提供します。

看護部教育理念

専門職として質の高い看護を実践できる能力を身につけ、自ら学ぶ姿勢を支援する。

看護部教育目標

• 1. 専門職業人として、個別性を考慮した根拠に基づく看護が実践できるようそれぞれの成長段階に応じた教育を行う。
• 2. 技術と知識と人間性のバランスが取れた看護師の教育を目指し、看護することが楽しいと思える喜びとやりがいを味わえる機会を提供する。

昭和病院の看護師教育の特徴を教えてください。

　民間病院は公立病院や大学病院に比べて教育の蓄積がなく、そこが弱いところだと思います。民間病院が生き残るためには、きちんとした教育の土台を構築しなければいけません。昭和病院は急性期病院として新しく生まれ変わりましたので、看護師教育も一からスタートしています。まずはいい人材を探し、枠組みを変えているところです。師長や主任がモデルとなり、しっかりとしたビジョンの中での教育を行うことが重要だと考えています。ただ、自分で学習しようという意欲がなければ、全部を教えきることもできないですし、教えられたとしても、吸収して自分のものにはできません。したがって、常に目的意識を持ちながら、目的に向かって進んでいってもらいたいです。
　看護師の仕事は患者さんの生活に非常に密着したものですので、高齢者の方の生活を理解することや高いコミュニケーション能力が求められます。今の看護師さんはそこが大きな壁となっている方が多いので、急性期で忙しい環境の中であっても、経験を積むことで徐々に学んでいってほしいですね。学習する意欲を持っている人のモチベーションを高めてあげることが教育者側が援助できる部分であると考えています。自己学習、こちらからの支援に加え、学習する組織を作ることで初めて自己成長していけるのではと思います。

看護師を目指したきっかけ

　幼少時に体が弱くて、よく学校を休んでいました。入退院を繰り返していましたので、小児科病棟に入院し、検査をするときなど、どうやったら退院しやすくなるかなど、子どもながら分かっていて、病気に対して甘く考えるようになりました。しかし、嘘をついて退院すれば、次の通院時の検査結果はやはり悪くなります。「このままだと透析をしなくてはならなくなる」と言われて、すごくショックを受けました。それ以来、真面目に治療を受けるようになりましたし、しっかりした看護師さんを見て、この仕事に興味を抱くようになりました。
　一番のきっかけになったのは、近所に看護師さんを目指して学校に通っている先輩がいたんですが、卒業されてしばらくして、突然、病気で亡くなられたんです。仲良くしてもらっていましたし、素敵な方で憧れでもありました。それで、この先輩の意志を引き継いで看護師になろうという使命感を持ちました。勝手に自分で考えていただけですけどね（笑）。
　余談ですが、遠縁の伯父が開業医で、「看護師さんが欲しいから、大きくなったら看護師にならないか」とよく言われていました。そのときは絶対にならないと言っていたんですが、小さいときからよく同じことを聞いていましたので、今、振り返ってみると、すんなりと看護師を目指すようになったようですね。

関西圏で勤務を続けてきた理由

　単純に田舎は嫌でしたし、綺麗な病院で働きたいとも思っていました（笑）。近畿大学はオープンしたてでしたので、すごく綺麗な病院でしたよ。ただ、大阪狭山市ですので、少し田舎でしたね（笑）。その後、友人が大阪大学に勤めていたこともあり、大阪大学で働くことにしました。今度は都会ではあるんですが、綺麗な病院ではありませんでした（笑）。

看護師教育について

　近畿大学の頃から臨床指導者などの教育畑でずっと来ていますので、それが当たり前というか、何の違和感もなく携わっています。

看護師として勤務してきて感じていること

　私たちの世代と比べると、最近は医療が非常に高度になっており、医療の細分化も進んでいます。また、看護師の制度についてもかなり変わり、看護師の社会的地位は高くなってきていると感じます。一方で、4年制大学が当たり前になり、高学歴ではありますが、低学力になっている部分があるようで、それが看護師の離職の一因にも繋がっています。低学力の原因は、4年制大学が制度化にこだわりすぎて、カリキュラムがすごく限られ、短時間の内容になってしまっていること、指導者側に臨床経験の少ない人が多いことにあると思っています。もちろん、全ての人がそうではないですが、今の若い看護師さんたちは実習のときの気分のまま、実際の現場や社会へ出ているようで、職業人としての気持ちの切り替えができていない人が多いですね。今のままのシステムでは医療事故はなくならないだろうし、離職率を下げることも難しいのではないでしょうか。
　私は転職や退職する人に「3カ月のブランクを作ってしまうと、今の高度な医療を実践するのは難しい」とよく言っています。特に、関西圏は看護師の離職率が以前から高い地域と言われていますし、しっかりとした指導者のもと、長期間に渡って勤務できる魅力のある職場環境を作ることが求められていますね。
　また、関西圏では5年目から7年目くらいのいわゆる中堅看護師のレベルが問題であると考えています。その人たちが教える3年目くらいの看護師にストレスがかかっている現状が見受けられますので、皆で教える環境が求められています。プリセプターの制度ではなく、看護部長、師長が中心となったチームでの教育が必要です。

現在の昭和病院の職場環境

　今年の8月に着任したばかりですので、ようやく変革がスタートしたところです。若い看護師や意識の変化ができる、バランス感覚の優れた人の多い詰所では徐々に変化し始めていると感じています。一方で、変化が見られる詰所とそうでない詰所との差がはっきりと表れ始めていますね。看護職は変革を嫌う傾向があり、日々の業務をいかに行うかを中心に考えてしまいがちなような気がするので、ニュートラルに物事を考えることのできるバランス感覚を持ってほしいと願っています。自由に話せる環境にしていますが、ただ感情論や感覚論で自己主張するのではなく、論理的な物の考え方ができる人に育っていってほしいです。若い人たちが育っていくのが楽しみですね。

今後の展望

　まだ7：1の配置規準では2病棟しか開いていませんが、さらに2病棟を開ける予定です。9月からはラダーがスタートしましたし、新しい試みとして、事故学習のためのe－ラーニングを10月に導入しました。e－ラーニングでどれだけ成長するのかにもよりますが、来年度はもう少し専門的に行っていきたいです。当院のメインは循環器科や消化器科ですので、糖尿病チーム、循環器チーム、呼吸器チーム、消化器チームなど、それぞれで役割を持つような様々な看護チームを編成していきたいと考えています。

昭和病院へ入職をお考えの方へのメッセージ

　この病院で何をしたい、例えば認定看護師の資格を取りたいなど、何年後の自分はこうありたいというような目的意識の高い方や自己決定、自己実現のできる方、目的のある方を求めています。ただ日常業務をこなすのではなく、目的を持ちながら常に一緒に成長したいと考えています。
　当院は企業型の病院ですから、ワーク・ライフ・バランスも重視し、保育所も完備していますので、子育てしながら働ける環境があります。新しく生まれ変わった綺麗な病院で、新しい体制のもと、自身の専門性を高めていきたいとお考えの人は是非一度、お話ししましょう。

勉強会

　勉強会は基本的には研修委員会が企画し、院内で行っているほか、院外研修なども積極的に参加しています。ケースカンファレンスでは看護師をはじめ、作業療法士、臨床心理士などの他職種の視点で、どうやったら患者さんにもっと満足してもらえるか、気持ちよく帰っていただけるか、ご家族に対してどうケアしていくかなどを話し合います。それら全てが学びの場になっていますね。

今後の展望

　患者さんが今、何を必要としているのか、それに対して、どういう対処が迅速にできるのかを、自身で考えて実践できるような看護師を育成していきたいです。精神科の専門的な内容は当然ですが、心と身体の不調には密接な関係があることを理解して、どちらも看ることができる看護師が理想ですね。

1Ｆ：予防から救命救急まで

夜間時間外受付・内視鏡センター、放射線部、検査部・救急処置室・駐車場・駐輪場

2Ｆ：ＪＲ尼崎駅からデッキ直結

正面玄関・総合受付・外来診察室・待合室・点滴室・処置室・健診センター

3Ｆ：心臓や透析など専門性の高い医療

カテーテル検査室・手術室・家族控室・ICU・CCU・血液浄化センター・会議室

4Ｆ：広くゆとりのある病室

病室・スタッフステーション・デイルーム・カンファレンス室・リハビリ室